Plan de mejora de la salud comunitaria del condado de Larimer 2024-2029

Me complace presentar el Plan de mejora de la salud comunitaria (CHIP) del condado de Larimer 2024-2029. Para desarrollar este CHIP, los socios comunitarios, las partes interesadas y las agencias recopilaron y compartieron datos, identificaron y priorizaron las principales necesidades de salud pública y acordaron formas de mejorar la salud y el bienestar de nuestros residentes.

El plan describe el trabajo que haremos junto con nuestros socios para mejorar la salud de este condado al que llamamos hogar. El CHIP se desarrolló con la intención de fortalecer las asociaciones existentes y fomentar nuevas colaboraciones con partes interesadas que comparten la misma visión colectiva para un condado de Larimer más saludable. Entendemos que una sola entidad no puede resolver estos problemas de la noche a la mañana. El CHIP es un documento vivo destinado a movilizar a la comunidad en áreas donde podemos tener un mayor impacto en la mejora de la salud de nuestra comunidad.

Dentro de este trabajo, la equidad en salud es siempre un objetivo general y este plan se utilizará como hoja de ruta para mejorar la salud de todos nuestros residentes en cada una de nuestras comunidades. Juntos podemos eliminar barreras y hacer realidad estos cambios.

En este documento, aprenderá cómo se llevó a cabo el proceso de planificación y descubrirá recomendaciones clave para la acción y la asociación. También podrá identificar formas en las que usted y/o su organización podrían participar y colaborar en los esfuerzos para mejorar la salud de todos los que viven, aprenden, trabajan y juegan en el condado de Larimer. A medida que avanzamos hacia la implementación de este plan, reconocemos que un cambio de esta magnitud requiere un esfuerzo concertado a lo largo del tiempo y que su historia construye la nuestra. Juntos, nos esforzaremos por mejorar la salud y el bienestar de todas las personas y familias de nuestras comunidades, y trabajaremos para lograr resultados de salud equitativos para una comunidad del condado de Larimer más vibrante y resiliente.

Atentamente, 

Tom Gonzales, MPH

Con el proceso que se describe con más detalle a continuación, nuestra comunidad ha identificado las siguientes prioridades para el ciclo CHIP 2024.

Entorno Social y Comunidad

• • Incrementar el acceso y uso de espacios de construcción comunitaria con énfasis en la equidad.

Los espacios de construcción comunitaria son lugares donde nuestra comunidad se reúne e interactúa, como parques, centros comunitarios y cafeterías, por nombrar algunos. Ayudan a nuestra comunidad a construir conexiones sociales y reducir el aislamiento y la soledad.

Salud mental

• • Aumentar el apoyo social y la conexión para adultos mayores, jóvenes, familias, comunidades de color, LGBTQIA, veteranos y personas que viven con discapacidades con énfasis en la equidad.

El apoyo social puede ser un hombro en el que apoyarse, un oído empático, un aventón cuando lo necesite o alguien que le informe sobre un recurso que podría utilizar. Algunas personas y comunidades tienen menos acceso al apoyo y la conexión social que otras debido a barreras que encuentran y que otros no. Una barrera podría ser la falta de transporte o enfrentar discriminación en algunos espacios. Aumentar el apoyo social puede ayudar a las personas a vivir una vida más saludable con menos estrés, especialmente cuando pueden tener otras limitaciones de recursos, como un ingreso fijo.

El Departamento de Salud y Medio Ambiente del Condado de Larimer utilizó una versión adaptada del Proceso de Planificación y Evaluación de la Salud de Colorado. Centrando la equidad y la participación comunitaria en todos los pasos del proceso, la comunidad identificó 9 temas clave. De esos 9 temas surgieron 2 áreas prioritarias, salud mental y entorno social y comunitario. Con amplios aportes de socios organizacionales, líderes clave y miembros de la comunidad, LCDHE especificó aún más las prioridades en dos declaraciones de prioridades que se alinean con la evaluación de capacidades y el papel de una agencia de salud pública local. Estas declaraciones de prioridad reflejan las áreas específicas dentro de la salud mental, el entorno social y la comunidad donde el proceso CHIP buscará implementar un progreso enfocado.

Para identificar las declaraciones de prioridades seleccionadas, planificar la implementación y establecer marcos de evaluación, LCDHE se centró en los esfuerzos de:

• Evaluación de salud comunitaria: Reunir datos cualitativos y cuantitativos para contar una historia de salud y bienestar en el condado de Larimer. (Apéndice B)
• Evaluación de capacidades: encuestar a los socios comunitarios para comprender los esfuerzos actuales, las prioridades organizativas y la capacidad de asociación dentro de nuevas iniciativas. (Apéndice C)
• Priorización de cuestiones: identificación de las dos prioridades clave para el Plan de mejora de la salud comunitaria de 2024, utilizando datos y aportes de miembros de la comunidad, socios organizacionales y líderes clave (Apéndice D)
• Planificar, elaborar estrategias y evaluar: cocrear planes de acción con socios comunitarios para determinar cómo trabajar para lograr nuestras declaraciones de prioridades y al mismo tiempo identificar métricas que puedan medir el progreso y comunicar éxitos potenciales.

Tras la reflexión y evaluación de los procesos CHIP anteriores, LCDHE quería asegurarse de que las declaraciones de prioridades estuvieran orientadas a la acción y fueran alcanzables. Por esta razón, el equipo de CHIP desarrolló tres estrategias centrales para la implementación del CHIP 2024-2029. Estas estrategias se basan en un ciclo continuo de mejora comunitaria que reevaluará constantemente las necesidades de la comunidad y la capacidad de los socios. Las tres estrategias son:

• Mejorar el acceso a los datos y la evaluación
• Alinearse estratégicamente
• Integrar las prioridades de salud en la formulación de políticas

Además, los socios comunitarios identificaron la necesidad de tener proyectos a corto plazo, viables y mensurables dentro del CHIP para evaluar el éxito y el retorno de la inversión de tiempo y recursos. Para CHIP 2024-2029, se priorizan proyectos colaborativos de seis a doce meses, centrados en aumentar el impacto y el alcance. Este proceso iterativo de convocatoria, identificación de estrategias, implementación y sostenibilidad será continuo durante todo el ciclo de cinco años y permitirá un progreso más visible del trabajo. Promover la equidad y priorizar cambios que aborden las causas fundamentales de la equidad en salud es fundamental para este trabajo, y LCDHE ha estado convocando a socios comunitarios para trabajar en estas estrategias e identificar proyectos iniciales desde principios de 5, sirviendo como aliados junto con organizaciones y grupos comunitarios que lideran este proceso. trabajar. Puede encontrar más información sobre estas estrategias en las siguientes secciones de este documento.

LCDHE ha trabajado con socios comunitarios para crear metas para 2024. Las metas futuras se determinarán en función de las necesidades de la comunidad y la capacidad de la organización/socio. Los objetivos para 2024 se pueden encontrar a continuación, así como los objetivos potenciales para 2025-2029. LCDHE trabajará con socios para crear métricas para cada objetivo. Las actualizaciones sobre estos se pueden encontrar en este sitio web. 

Crear recursos para el acceso a datos, experiencia en evaluación y deduplicación de evaluaciones y encuestas.

Mejorar el acceso a los datos y la evaluación

Esta estrategia se desarrolló para aprovechar mejor los recursos existentes para informar y desarrollar proyectos que apoyen la conexión comunitaria, reduzcan el aislamiento y la soledad y mejoren el acceso equitativo al apoyo social. La evaluación de las condiciones actuales y la identificación de disparidades siguen siendo esenciales para iniciar proyectos exitosos, pero la duplicación de esfuerzos y el estudio excesivo de poblaciones históricamente marginadas pueden reducir la eficacia de los proyectos, extender innecesariamente los cronogramas y sobrecargar los recursos. Al colaborar entre dominios y disciplinas para compartir recursos de datos e informes existentes, podemos maximizar el impacto e informar proyectos actuales y futuros que apoyen a las comunidades.

¿Por qué este tema?

El proceso de la CHA y la evaluación de capacidad identificaron desafíos de datos como una barrera para financiamiento y subvenciones adicionales, así como para un mayor desarrollo programático. Las demandas de datos incluyeron evaluaciones que requerían mucho tiempo, dificultades para formular evaluaciones para los informes de subvenciones y falta de conocimiento de los programas y prioridades de otras organizaciones. Facilitar y apoyar una estrategia de deduplicación y concientización de datos reducirá las cargas para las organizaciones y aumentará el impacto de los programas existentes. Compartir datos que actualmente están aislados dentro de organizaciones o áreas de especialización conducirá además a colaboraciones más estratégicas y transversales.

2024 proyectos:

• Crear un repositorio comunitario accesible de recursos de datos e informes existentes para aumentar el conocimiento de las condiciones actuales, fomentar el intercambio de conocimientos e ideas entre dominios, deduplicar esfuerzos y reducir la carga de realizar encuestas en comunidades históricamente marginadas.
• Una colaboración de datos enfocada, que incluye Servicios de Salud Conductual, Asuntos de Veteranos (VA), agencias de aplicación de la ley, la Oficina del Forense del Condado de Larimer, el Departamento de Salud y Medio Ambiente del Condado de Larimer y la Alianza para la Prevención del Suicidio del Condado de Larimer, está revisando las muertes por suicidio entre los veteranos. comunidad y hacer recomendaciones para apoyar a los veteranos y reducir las muertes por suicidio en el futuro.

2025 - 2029 Proyectos Potenciales:

• Establecer una coalición de expertos en datos comunitarios integrados que estén dispuestos y sean capaces de compartir recursos, ideas y experiencia profesional con organizaciones que puedan carecer de este complemento completo de recursos dentro de su propio sistema. La experiencia puede incluir datos cuantitativos, datos cualitativos e investigaciones con participación de la comunidad.

Alinearse estratégicamente

Incrementar la eficacia y eficiencia de los esfuerzos existentes reduciendo la duplicación e identificando oportunidades de colaboración.

Esta estrategia se desarrolló porque la evaluación de la capacidad de la comunidad reveló que ya existían múltiples coaliciones e iniciativas superpuestas relacionadas con la salud mental y el entorno social. Estas iniciativas comunitarias involucran a muchos miembros de la comunidad y también a líderes de múltiples sectores, como el gobierno, organizaciones sin fines de lucro, salud pública, atención médica, educación y empresas. Sin embargo, hasta ese momento, no había habido un esfuerzo efectivo para centralizar las actividades, comunicaciones y planes "en proceso" de varias coaliciones.

¿Por qué este tema?

Los líderes y miembros de la comunidad coinciden en que es necesario evaluar y difundir mejor el trabajo existente que se lleva a cabo dentro de estas prioridades y, por extensión, promover una mayor alineación estratégica y una asignación de recursos refinada. A finales de 2023 y principios de 2024, el personal de LCDHE se asoció con varios facilitadores de NOCO Works, Communities of Excellence, The Community Foundation y The United Way, cada uno de los cuales lidera iniciativas a nivel comunitario que abordan objetivos de mejora comunitaria, prioridades estratégicas y acciones. . Este grupo ha estado trabajando en un modelo colectivo para abordar las declaraciones de prioridad de CHIP mediante la coordinación de iniciativas a gran escala en la comunidad. El personal de CHIP de LCDHE también se está asociando con Caring and Sharing Coalition, formada por personal de campo de organizaciones comunitarias y sin fines de lucro que comparten recursos, programas y servicios comunitarios para residentes de bajos recursos. LCDHE y estos socios trabajarán para identificar colaboradores adicionales y facilitar conversaciones y sesiones de estrategia para construir procesos que garanticen una mejor alineación de los esfuerzos de toda la comunidad. Esta alineación aumentará la conciencia y la identificación de los recursos y, por tanto, el impacto colectivo.

2024 proyectos:

• Implemente una estrategia de “súper convocante”, donde 4 o 5 miembros de iniciativas de toda la comunidad dediquen tiempo a reunirse y comunicarse con los otros grupos y la comunidad. Este grupo servirá como coordinador de información y datos, realizará un mapeo ecológico de los proyectos y compartirá el progreso colectivo de cada iniciativa, garantizando la eficiencia y una demostración clara de los resultados durante el ciclo CHIP 2024-2029.
• Facilitar y apoyar la revitalización de Caring and Sharing Coalition para aumentar el intercambio de información, mejorar el conocimiento de los socios sobre los programas complementarios y catalizar el desarrollo de proyectos novedosos relacionados con las declaraciones de prioridades de CHIP 2024.

2025 - 2029 Proyectos Potenciales:

• Convocar grupos pequeños que trabajen con comunidades específicas de intereses y objetivos compartidos (por ejemplo, veteranos con diferentes experiencias de servicio; personas que viven con diferentes discapacidades).
• Convocar grupos centrales de desafíos/oportunidades dentro de múltiples comunidades de interés (por ejemplo, reducir las barreras a la convocatoria social, brindar alternativas a los sistemas alienantes, como la dependencia del automóvil, promover oportunidades cara a cara para desplazar el tiempo de los teléfonos inteligentes).
• Facilitar un recurso de identificación de subvenciones y desarrollo profesional para organizaciones relevantes para declaraciones de prioridades con capacidad interna limitada para solicitar subvenciones.

Integrar las prioridades de salud en la formulación de políticas

Promover la comprensión del papel de las políticas en la salud comunitaria y considerar de manera cooperativa las prioridades de salud como parte de la formulación de políticas en múltiples sectores.

Esta estrategia tiene como objetivo facilitar un enfoque colaborativo dentro del condado de Larimer para integrar consideraciones de salud, específicamente en torno a la salud mental y el apoyo social, en la formulación de políticas tanto a nivel local como estatal. LCDHE reconoce que ninguna agencia puede por sí sola abordar un problema comunitario generalizado, razón por la cual es necesario un enfoque intersectorial para la formulación de políticas. Desarrollar la capacidad de la comunidad para garantizar que las consideraciones de salud y equidad se incorporen en las discusiones sobre políticas desde el principio significa que se pueden diseñar políticas que apoyen los objetivos de salud de la población en etapas iniciales. Este proceso también se conoce como Salud en Todas las Políticas (HiAP).

¿Por qué este tema?

HiAP es un enfoque de salud pública basado en evidencia que fomenta cambios programáticos y de políticas al mejorar las relaciones entre grupos y agencias de colaboradores y alinear los resultados deseados de múltiples organizaciones dentro del proceso de formulación de políticas. LCDHE sabe que la salud está determinada por políticas en muchos sectores diferentes más allá de la salud pública y la atención médica (por ejemplo, transporte, educación, empleo), y las políticas dentro de estos dominios pueden diseñarse intencionalmente para apoyar la salud y la equidad en salud en nuestra comunidad.

Los cambios de políticas dentro de nuestra comunidad pueden ayudarnos a tener un mayor impacto en los resultados de salud al mejorar los determinantes sociales de la salud y hacer que los comportamientos saludables sean más accesibles. En lugar de esperar a abordar los resultados posteriores a nivel individual, como las enfermedades crónicas, en el consultorio del médico, las políticas pueden ayudar a prevenir futuros casos de mala salud. Abordar las causas fundamentales de los desafíos y las desigualdades en materia de salud de la población requiere un trabajo político que reforme las estructuras, los sistemas y las instituciones sociales.

Este trabajo lleva tiempo; Las iniciativas políticas no han sido tan comunes como las intervenciones adaptadas individualmente como la educación sanitaria. Por esta razón, el objetivo inicial de esta estrategia se centra en la educación y la identificación de oportunidades para impactar las políticas. Si tiene éxito, los socios comunitarios involucrados en el CHIP comprenderán mejor la salud en todas las políticas, cómo se relaciona con su trabajo y a quién deben comunicarse para obtener asistencia técnica.

Evaluar el progreso del Plan de Mejora de la Salud Comunitaria (CHIP) en el transcurso de cinco años requiere que el equipo de CHIP examine múltiples características del curso de acción propuesto. Fundamentalmente, el CHIP busca mejorar las condiciones de salud en todo el condado a escala. Por lo tanto, monitorearemos indicadores relacionados con las tendencias de salud y bienestar a nivel de la población. Además, necesitaremos realizar un seguimiento y evaluar nuestras propias actividades en pos de los objetivos de CHIP, y esta evaluación incluirá una evaluación de nuestro proceso de convocar y facilitar proyectos de CHIP, así como dar cuenta de cualquier iniciativa en todo el condado que apoye los objetivos de CHIP. Por último, será necesario examinar el impacto de los proyectos individuales y se desarrollarán planes de evaluación específicos para estos proyectos. Las métricas específicas del proyecto asegurarán la utilización eficiente de los recursos y el logro de los objetivos establecidos. En general, la evaluación del progreso de CHIP se puede clasificar en cuatro áreas:

• Cambios y tendencias a nivel de población dentro del condado de Larimer y sus comunidades
• Facilitación e indicadores de procesos relacionados basados ​​en actividades lideradas por LCDHE
• Iniciación de actividades y proyectos entre los socios de CHIP relacionados con las declaraciones de prioridades
• Métricas de resultados específicas del proyecto para evaluar iniciativas discretas

A nivel de condado, evaluar el impacto de la salud mental a nivel poblacional implica examinar indicadores clave para el apoyo social y la construcción de comunidades, así como las cargas de salud posteriores estrechamente asociadas con la presencia o ausencia de estas características. Las medidas de proceso para medir la eficacia de la facilitación del departamento de salud incluyen:

• Evaluación de la participación y retención de las partes interesadas
• Establecimiento exitoso de asociaciones de colaboración
• Desarrollo de proyectos con grupos CHIP colaborativos que produzcan resultados tangibles y sostenibles con beneficios comunitarios demostrables.

El Comité Healthy Larimer es un grupo liderado por la comunidad dedicado a capacitar a las personas de todo el condado de Larimer para que se conviertan en una parte integral de su entorno. Los miembros de HLC están comprometidos a cultivar la conexión social y la inclusión, con un enfoque particular en apoyar a las poblaciones que experimentan exclusión y marginación. Al abordar de manera colaborativa cuestiones relacionadas con la pertenencia social y el acceso a recursos y servicios relacionados con la salud, HLC se esfuerza por crear una comunidad más equitativa y solidaria. Los miembros están motivados por una pasión compartida por abordar las diversas necesidades de todas las personas en el condado de Larimer, al mismo tiempo que amplifican las voces de sus respectivas comunidades en función de sus identidades únicas. Su visión para el Comité Healthy Larimer es cultivar un ambiente inclusivo donde todos se sientan valorados y capacitados para moldear su entorno.

Para obtener información adicional o convertirse en miembro del comité, visite el Página de Larimer Saludable.

• El Comité de Larimer Saludable (healthy Larimer Committee) revisa proyectos y propuestas de una variedad de agencias comunitarias y asociadas para aportar su conocimiento en equidad de salud y experiencias vividas. 
• Community Partners, para solicitar una revisión o para presentar al Comité de Healthy Larimer, por favor enviar este formulario.